Toronto: Das Timing der Operation Behandlung für akute Gallenblase Inflammed Gelenke unterschiedlich Pflegeheime in Ontario, nach etwas wie eine neue Studie, veröffentlicht im CMAJ Open heute durch Forscher von Sunnybrook Gesundheit und Wohlbefinden Sciences Centre, der Eingeweihte für klinische Evaluative Sciences (ICES) zusammen mit St. Michael-Krankenhaus.
"Wir fanden, dass ähnliche Patienten mit Gallenblase Entzündung wurden sehr unterschiedlich je nach Krankenhaus, verwaltet, sie vorgelegt," sagt der Arzt. Charles de Mestral, eine Studie Erstautor und zusätzlich General Surgery Bewohner aus Sunnybrook.
Patienten mit Entzündung der Gallenblase, bekannt wie akute Cholezystitis, anspruchsvolle verwaltet werden können, mit der frühen Operation der Gallenblase innerhalb von wenigen Tagen bis zu präsentieren, wenn Sie es brauchen Raum. Der erste Angriff der akuten Entzündung kann sogar nicht-operativ, verwaltet werden, mit der Operation von 2 bis 3 Monate, bis die Entzündung einigt sich verzögert.
Trotz Beweise in preference of frühe Chirurgie für die meisten Patienten mit Gallenblase Infektion bleibt verzögerte Operation eine gemeinsame Strategie bei Arztpraxen weltweit, auch wenn es auf den Patienten schwieriger sein kann.
"Während beide Ansätze als sicher angenommen werden, es ist viel einfacher, Ihre Patienten zu frühe Operation haben. Nach frühen Gallenblase loszuwerden ist der Patient in der Regel zurück, innerhalb von 2, 3 Wochen arbeiten. Verzögern Chirurgie bedeutet einen längeren Gesamt Krankenhausaufenthalt noch mehr Arbeitsbefreiung, "sagt primäre Ermittler Dr. Avery Nathens, Chirurg-in-Chief für Sunnybrook und Professor, Abteilung für Chirurgie an der University of Toronto.
Darüber hinaus werden einer von fünf Patienten schmerzhafte wiederkehrende Gallenblase Symptome präsentieren, während sie warten, um ihre Gallenblase entfernt genießen.
Die Analyse umfasste 24, 437 Ontarians mit eine erste Episode von gute Gallenblase Entzündung zwischen 2004 und 2010. In einigen Krankenhäusern hatte weniger als 25 % der Patienten frühe chirurgische Behandlung, während in anderen Krankenhäusern diese Zahl erhöht, so dass Sie mehr als 75 %.
Dr. de Mestral und seine Kollegen-Attribut einen Teil der Differenz in frühen Gallenblase entfernen Preise zu Krankenhaus-Level-Elemente, einschließlich Verfügbarkeit von OP-Säle sowie klinische Schwerpunkte der medizinischen Personal des Krankenhauses.
"Wir sollten noch weiter in der Grund zu suchen Warum Preise der frühen Operation sehr unterschiedlich. Ist es Chirurgen Ziele, oder ist es ein Rückgang der Ressourcen oder Training? Wir sind im Wege der Vermessung Chirurgen in Ontario um höher zu verstehen, die Hindernisse, die sie gegenüberstellen, frühe Chirurgie anbieten ", sagt Arzt. de Mestral. "Trotz jeglicher Art von Hindernissen ist akute Cholezystitis oft eine sehr häufige Erkrankung, so dass alle Krankenhäuser lokale Lösungen, um Sie effizient behandeln diese Personen entwickeln müssen."
Die Studie wurde von Betriebskostenzuschüssen aus dem kanadischen chirurgische Forschung Finance Arzt Services Inc. Eckpfeiler und ICES finanziert.
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